PGS.TS Hoàng Công Đắc nghi ngờ nhì bệnh nhân tử vong cùng ngày sau khi được gây mê tại BV Trí Đức có thể do thuốc.
Sáng 25/12, hai bệnh nhân tử vong nghi do sốc phản vệ sau khi các bác sĩ tiến hành gây mê tại Bệnh viện Trí Đức (Thủ đô).
Theo Phó giám đốc Sở Y tế Thủ đô È Thị Nhị Hà, nhì trường thích hợp tử trận là bệnh nhân Quách Thị Mai P. (sinh năm 1979, ở phường Trúc Bạch, quận Ba Đình, Hà Nội) và Hoàng Văn Trấn (sinh năm 1982, ở Tân Mai, Hoàng Mai, Thủ đô).
Cả hai đều được sử dụng thuốc tiền mê và gây mê giống nhau, sau đó có biểu lộ sốc phản vệ, chuyển cấp cứu gấp sang Khoa A9 - Bệnh viện Bạch Mai cấp cứu nhưng đều không qua khỏi.
 |
| Trong sảnh nhà vĩnh biệt, người thân anh Tr. (1 trong 2 bệnh nhân tử chiến tại Bệnh viện Đa khoa Trí Đức) ngồi đợi tập đoàn tác dụng khám nghiệm thi thể để đưa thi hài anh về huyện Phú Xuyên, Hà Nội chôn cất. Ảnh: Hoàng Như. |
Trật tự gây mê được thực hình thành sao?
Tư vấn Zing.vietnam, PGS.TS Công Quyết Thắng - Chủ toạ Hội Gây mê Hồi sức Việt Nam - cho hay gây mê là một quá trình quan trọng nhằm giúp bệnh nhân không còn đau trước khi can thiệp y tế.
Một kíp gây mê gồm một chưng sĩ gây mê và một yếu tố dưỡng phụ mê. Nhân tố dưỡng phụ mê là người chịu nghĩa vụ cục bộ về công cụ, khí cụ, thuốc men và trục đường truyền, máy theo dõi để phụ tạo điều kiện cho chưng sĩ gây mê.
Còn chưng sĩ gây mê là người chịu nghĩa vụ về chuyên môn của bản thân, tức các quyết định về khoa học gây mê, các thủ thuật trên người bệnh.
Trước khi bước tham gia phòng giải phẫu để tiến hành gây mê cho bệnh nhân, chưng sĩ sẽ thăm khám bệnh nhân trước mê, sẵn sàng bệnh nhân trước mổ. Các thăm khám lâm sàng và tiến hành các xét nghiệm là yêu cầu.
Thời gian tiến hành các thăm khám và xét nghiệm trên tùy thuộc tham gia từng cơ sở vật chất y tế. Tại Bệnh viện Hữu hảo Việt Đức, các bác sĩ thường phê duyệt mổ trong một tuần, chưng sĩ có thể thăm khám cho bệnh nhân trước ngày gây mê hoặc tham gia cùng các khoa lâm sàng.
Trong trường thích hợp cấp cứu, bác bỏ sĩ gây mê sẽ khám ngay trước khi tiến hành thủ thuật trước khi giải phẫu.
“Mọi thông tin liên quan tới tính năng sống của bệnh nhân đều phải được thăm khám, dò hỏi và tìm hiểu kỹ. Ngay cả những yếu tố chẳng thể nhìn bằng mắt thường, chưng sĩ gây mê cũng yêu cầu nhìn thấy”, PGS Thắng cho nhân thức.
Sốc phản vệ: Biến chứng gian nguy khi gây mê
Theo Chủ tịch Hội Gây mê Hồi sức vn, tai biến, sốc phản vệ có thể xảy ra với mọi thủ thuật có thể can thiệp tham gia người bệnh cũng như số đông vật thể lạ đưa tham gia cơ thể người bệnh, bao gồm thuốc, vắc xin.
“Trong nghề của chúng tôi, chưng sĩ luôn phải chuẩn bị để ứng phó với trường thích hợp bệnh nhân bị sốc phản vệ. Nó có thể xảy ra bất kỳ lúc nào”, PGS Thắng cho hay.
Theo ông, khi chạm mặt sốc phản vệ, căn nguyên cần được khám phá rõ ràng. Với cương vị Chủ toạ Hội Gây mê Hồi sức vn, PGS Thắng đang mày mò về vụ việc xảy ra tại Bệnh viện Trí Đức.
Tỷ trọng sốc phản vệ tùy tham gia từng loại thuốc bởi mỗi loại thuốc có tỷ lệ gây tai biến khác nhau, cơ thể khác biệt cũng cho tỷ trọng khác nhau. Nó có thể xảy ra bất cứ thời điểm nào đối với người bệnh.
PGS.TS Hoàng Công Đắc - nguyên Phó giám đốc Bệnh viện E trung ương (Thủ đô) - cũng cho biết sốc phản vệ là hiện tượng xảy ra khi hệ miễn nhiễm của người bệnh nhạy cảm quá mức với một chất gây dị ứng mà họ được tiếp xúc. Khi đó, thân thể sẽ kích thích sản xuất một chất có tên là histamine, sau một số phút, người bệnh sẽ có biểu thị sốc.
Đây là tai biến hiểm nguy nhất, dễ gây tử trận nếu không được chẩn đoán và xử lý kịp thời. Bệnh xuất hiện nhanh, ngay tức thì hoặc 30 phút sau khi dùng thuốc, thử test, bị ong đốt hoặc ăn thực phẩm lạ.
Bộc lộ sốc phản vệ gồm tụt huyết áp, hạ thân nhiệt, truỵ tim mạch, tăng tính thấm thành mạch và co thắt cơ trơn tru. Một số trường hợp xảy ra rất với tốc độ cao ngay sau khi mới rút kim tiêm, chỉ trong vài phút thậm chỉ vài giây là tử vong ngay. Triệu chứng bệnh sinh ra càng sớm thì bệnh càng nặng, tỷ trọng tử vong càng cao.
Theo chuyên gia này, trong nhiều trường phù hợp, sốc phản vệ xảy ra do cơ địa của bệnh nhân. Nhưng trường phù hợp nhì người cùng tử trận cùng ngày, do cùng một loại thuốc tại Bệnh viện Trí Đức, PGS Đắc nghi vấn có thể do thuốc sử dụng cho bệnh nhân. Đây là điều cần làm rõ vì rất hy hữu.
Bạn nào cần lưu ý khi được gây mê?
Theo PGS Đắc, một trong những duyên cớ gây tử chiến là tác dụng phụ của thuốc gây mê. Công dụng phụ này thường xảy ra ở trẻ lọt lòng, nhũ nhi, người lớn tuổi do hệ miễn dịch suy yếu.
Đặc biệt lưu ý, những người bận bịu bệnh nặng, có nguy cơ cao như bệnh tim (van tim, mạch vành), tiểu tuyến phố, bệnh về máu, hen suyễn, bệnh phổi, viêm phổi tắc nghẽn kinh niên cũng cần để ý khi dùng thuốc gây mê. Thực tại, sự chọn lựa thuốc gây mê trên những bệnh nhân này cũng bị giới hạn.
Có thể bạn quan tâm: bomtangap
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét